Videotoracoscopía Uniportal: lobectomía media

Casos Clinicos, Técnicas quirúrgicas
Comparto un video en el que realizamos una lobectomía media por videotoracoscopía uniportal. Se trata de un paciente joven con metástasis única en lóbulo medio de un tumor colorectal. Sigo impresionado por la rápida recuperación que tienen los pacientes en los que realizamos este acceso por videtoracoscopía uniportal. Durante mucho tiempo, pensé que la diferencia no era tan notoria, hasta que lo comenzamos a realizar de manera sistemática.   https://youtu.be/ktQEelgSW54
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Lobectomía inferior izquierda por videotoracoscopía uniportal

Técnicas quirúrgicas
De a poco nos hemos ido acostumbrando a realizar videotoracoscopía uniportal. En el siguiente video se ve cómo realizamos en el Hospital una lobectomía inferior izquierda, tratando primero la arteria en la cisura, luego el bronquio y por último la vena pulmonar del lóbulo inferior. Se trataba de un caso de un nódulo metastásico en el lóbulo inferior, por lo que la disección ganglionar no era necesaria. Cada vez nos sentimos más cómodos realizando la lobectomía con esta abordaje. Esta cirugía la realizamos con el Dr Alejandro Bertolotti. Un verdadero placer realizar este tipo de cirugías con él. https://youtu.be/fUtA3pbkv3s
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Videotoracoscopía uniportal

Técnicas quirúrgicas
Si bien la videotoracoscopía lleva muchos años entre nosotros, no ha sido hasta hace pocos años que la videotoracoscopía uniportal se ha convertido en un acceso al tórax para realizar casi cualquier tipo de cirugía en el tórax. A quien primero escuché hablar del videotoracoscopía uniportal, fue al Dr Gaetano Rocco. En su paper del 2004 , Gaetano describe en la sección "How to do it" del Annals of Thoracic Surgery, la técnica para realizar resecciones segmentarias pulmonares mediante un único acceso al tórax. Recuerdo haberle escrito a Gaetano para que nos describa su técnica en un newsletter que hacíamos desde nuestro servicio en el año 2011. Sin embargo, la videotoracoscopía uniportal tomó un nuevo impulso cuando el Dr. Diego Gonzalez Rivas comenzó a realizar lobectomías mediante el acceso uniportal.…
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Lobectomía superior derecha por videotoracoscopía

Cancer Pulmonar, Técnicas quirúrgicas
  https://youtu.be/VntSkqagl3o Este es un video que tomamos de una lobectomía superior derecha videotoracoscópica, hace varios años cuando iniciamos nuestra experiencia en lobectomías videotoracoscópicas. Se trataba de un paciente con un nódulo de 2.5 cm ubicado en la región central del lóbulo pulmonar superior derecho, que necesitó una lobectomía superior derecha videotoracoscópica para ser resecado. Como ya he mencionado previamente, es mi costumbre calcular el riesgo de malignidad que tiene el nódulo pulmonar que presenta el paciente. Para esto uso el modelo de la Mayo Clinic para determinar la probabilidad de malignidad. Existen otros, pero dado mi entrenamiento en este lugar, me siento tentado a utilizar este modelo.  Este caso se trataba de un paciente de 71 años, fumador, sin antecedentes de tumores previos, con un nódulo de 25 mm, espiculado,…
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